何氏眼科
SHENYANG HE EYE HOSPITAL
糖尿病患者能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？
“我有糖尿病，能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？”
“糖尿病患者做完手術(shù)，是不是恢復(fù)特別慢？”
“選擇晶體時(shí)，應(yīng)該注意哪些問題呢？”
2020年5月14日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)白內(nèi)障及人工晶狀體學(xué)組經(jīng)過全面討論，發(fā)布首部《中國糖尿病患者白內(nèi)障圍手術(shù)期管理策略專家共識(shí)》，對(duì)糖尿病患者白內(nèi)障圍手術(shù)期系統(tǒng)疾病，給出權(quán)威回答！
問：糖白患者能做白內(nèi)障手術(shù)嗎？
答：只要血糖控制平穩(wěn)，糖白患者可以進(jìn)行手術(shù)。
問：糖白患者圍手術(shù)期血糖控制范圍？
答：建議糖尿病患者在進(jìn)行手術(shù)前，將血糖控制在5.5~10.0mmol/L，并保證術(shù)前血糖平穩(wěn)，以降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。
問：糖白患者如何選擇手術(shù)時(shí)機(jī)？
答：對(duì)于尚未出現(xiàn)DR或輕度非增殖期DR的患者：白內(nèi)障摘除手術(shù)指征及時(shí)機(jī)參照普通患者。對(duì)于晶狀體混濁已達(dá)中度但仍能窺見眼底的患者：先對(duì)眼底病變進(jìn)行處理，進(jìn)行相關(guān)治療，待眼底情況穩(wěn)定后再考慮白內(nèi)障手術(shù)。對(duì)于晶狀體嚴(yán)重混濁，無法觀察眼底且眼底成像質(zhì)量較差的患者：先進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)，術(shù)后再對(duì)眼底進(jìn)行評(píng)估治療。
問：糖白患者手術(shù)如何選擇人工晶狀體？
答：針對(duì)糖尿病患者，建議植入單焦點(diǎn)人工晶體，慎重使用特殊類型人工晶狀體（如多焦點(diǎn)、三焦點(diǎn)）。
問：糖白患者手術(shù)后如何復(fù)查？
答：白內(nèi)障手術(shù)術(shù)后，應(yīng)在術(shù)后1天、1周、1個(gè)月及3個(gè)月進(jìn)行系統(tǒng)復(fù)查。且術(shù)后半年內(nèi)，每月至少復(fù)查1次，或根據(jù)個(gè)人情況，遵醫(yī)囑到院復(fù)查。